Las mamas tuberosas tienen una afectación del desarrollo de la mama que le confiere un aspecto tubular, con una basa contricta, sin volumen en parte inferior de la mama, una base de implantación de la misma muy estrecha, esto aumenta la separación entre las mamas. La asimetría de las mamas es una constante, y las areolas están aumentadas y protusas, el tejido mamario sale por la areola.
Hay diversos grados de afectación, mama tuberosa grado I – IV. Utilizamos diversas técnicas quirúrgicas para la corrección de la mama tuberosa, desde un aumento mamario con lipofilling, a técnicas de incisión mamaria radial para liberar la tuberosidad con colocación de prótesis de silicona. Casos en que realizamos la Técnica de Pucket para remodelado de la glándula mamaria y colocación del implante mamario. Habitualmente la cicatriz se posiciona periareolar, lo que nos proporciona una buena vía de entrada para el implante y nos ayuda a la corrección del tamaño y posición de las areolas.
La intervención dura 1 hora y media, bajo anestesia general. Ingreso hospitalario de 1 noche, y como en un aumento simple se retiran los drenajes en la primera cura antes del alta hospitalaria.
El resultado final tras cirugía tarda un poco más que el aumento mamario sin esta deformidad, ya que la piel se tiene que adaptar y distender para marcar el nuevo surco submamario, más bajo que el previo. A los 3 meses la mama presenta una forma muy similar al resultado final. Esperamos 6 meses para realizar retoques y refinamientos si fueran necesarios.
Preguntas frecuentes
A partir de 15 días de operada ya se pueden realizar masajes. Te enseñaremos a realizarlos. Si prefieres te indicaremos una profesional que te lo haga. Los drenajes linfáticos solo los pautamos si presentas mucho edema en el postoperatorio, la mayoría de aumentos mamarios no los necesita.
Pasadas 6 semanas de operada y sin complicaciones, ya puedes dormir boca abajo. Pero el cuerpo tiene que hacer los implantes suyos, es normal que tengas molestias al inicio, e irás probando hasta que te encuentres cómoda. No hay riesgo de ruptura.
Después de mes y medio ya puedes ir sin sujetador. Ya tienes la cápsula periprotésica hecha e impide que el implante se mueva a una posición no deseada. Si tenía muy poco pecho, ir sin sujetador no acelerará la caída de la mama con el tiempo. Pero si tenía ya mama, y solo has aumentado un poco, la glándula mamaria es más susceptible de caída por el efecto de la gravedad, esto en la mama tuberosa normalmente se observa en una mama. Existe mucha asimetría de base, así que tienes más probabilidad de que vuelvas a tener cierto grado de asimetría pues la mama previa mayor suele tener estrías, y la piel es más frágil y aguanta menos el peso con el tiempo. Nosotros siempre simetrizamos volúmenes mamarios en la cirugía para utilizar implantes iguales y evitar estos cambios con el tiempo. El resultado se mantiene más simétrico. Siendo recomendable evitar a diario ir sin sujetador si quieres que los resultados duren años.
Depende de cada caso, del tipo de tejidos de la paciente y del volumen de los implantes. Pero en general a partir del mes y medio ya se pueden utilizar.
Las prótesis tiene garantía de toda tu vida por defecto de fábrica. Si presenta una ruptura por defecto de fabricación te cubren los implantes. Pero es un material que estará dentro de tu cuerpo y sufrirá desgaste físico y químico. Nadie te puede decir el tiempo de duración de los mismos pues depende de muchos factores. Lo que te garantizamos es que sólo utilizamos primera marca, son implantes alemanes. La recomendación es realizar ecografía o mamografía cada 10 años para valorar los implantes y seguir con ellos si todo está bien. No hay un plazo.
La decisión de redondas o anatómicas se toma conjuntamente paciente e cirujano. Se valoran muchos factores, el resultado que quiere la paciente, que forma de mama le gusta. Que forma de tórax y el grado de tuberosidad que tiene la paciente, si tiene asimetrías muy marcadas, si tiene flacidez. Una vez ponderados todos los factores se indica una u otra, no hay una mejor que otra.
Son prótesis de silicona exactamente iguales que las demás pero llevan una capa externa más de poliuretano. Este material nos proporciona un menor índice de contractura capsular. Las utilizamos para pacientes de reconstrucción mamaria que tienen mayor riesgo de contractura capsular y en pacientes de recambio de prótesis que presentan contractura capsular previa. Las pacientes de mama tuberosa también son buenas candidatas para este tipo de implantes.
Pasados 3 meses de operada, ya puedes realizar tus mamografías con normalidad. Las prótesis no se rompen, están diseñadas para soportar estas pruebas.
Depende de la técnica de aumento utilizada. Si el aumento es vía submamaria o periareolar y prepectoral, el dolor el mínimo. Siempre que el aumento sea submuscular tendrás más molestias durante una o dos semanas cuando te muevas, es un dolor controlado por la medicación. Cuando estés en el sofá tranquila no tendrás dolor.
No exponer las cicatrices al sol. Y si se exponen SIEMPRE con crema de protección solar factor 50+. Si al cirujano le parece necesario te pautará unos parches de silicona para utilizar durante 6 meses. La pauta habitual son cremas hidratantes específicas para la cicatriz. Con estos cuidados y el tiempo, las cicatrices serán casi imperceptibles.
Dos semanas después de operada, ya retirados los puntos y si tienes las cicatrices ya totalmente cicatrizadas, puedes ir a la playa con precauciones. No exponer las mamas al sol mucho tiempo. Protección solar. No dejarte el bañador mojado mucho rato. Mover poco los brazos, no hacer natación, deportes u otros esfuerzos.
La recomendación es esperar 6 meses.
Te informará tu cirujano, depende de la técnica empleada.
Ejercicio físico suave, tren inferior, a partir de 15 días de operada. Deporte sin restricciones al mes y medio de la cirugía. Utilizar sujetador deportivo bien ajustado. Y empezar poco a poco la actividad previa.